泉佐野市 耳鼻咽喉科|梶野医院高松診療所

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耳鼻科診療予約

耳鼻科の診療予約ページです。

耳鼻科診療予約

こちらでの耳鼻科診療予約は仮予約となります。
当院からのご予約確認のご連絡の後、ご予約が確定いたします。お電話でもご予約を受付けております。

  • 希望日を入力欄を設けておりますが、 当院からの折り返しでのご連絡にて正式にご予約が完了です。
  • ご希望日時については、必ず第三希望までご入力下さい。※ご希望日に添えない場合もございますので予めご了承下さい。
  • 休診日にご連絡を頂いた場合、折り返しのご連絡は翌診療日以降となりますので、予めご了承下さい。
  • ご来院時に必ず保険証をご持参下さい。
  • 下記フォームより送信後、必ず自動返信メールが届きます。
  • メールアドレス欄に携帯電話メールアドレスをご入力の場合、「指定ドメイン以外のメール着信拒否設定」等を行っておられる方は、設定を変更して頂かないと当院からのご返信メールを受信して頂けない可能性がございます。
    当院からの送信時メールアドレスドメイン(@以降部分)はdaikoukai.netです。

当日の診療ご予約をご希望の方は、
お電話にてお願い致します。
TEL:072-469-6633

また、休診日にご連絡を頂いた場合、折り返しのご連絡は 「翌診療日」以降となりますので、予めご了承下さい。

必須お名前
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必須メールアドレス

お申し込み直後に、このメールアドレス宛に医院から自動返信メールが届きます。
必須TEL
必須希望日時 ※第三希望日までご指定下さい。
※午前診療は【水曜日】のみです。土日祝は休診です。


第1希望日


第2希望日


第3希望日


休診日にご連絡を頂いた場合、折り返しのご連絡は翌営業日以降となりますので、予めご了承下さい。
ご質問等
必須入力確認チェック 上記入力内容で間違いがないかご確認頂き、問題が無ければチェックを入れて下さい。
※チェックを入れないと送信できません
  

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ご入力頂きましたお名前、お電話番号などの個人情報はご本人様の同意無く第三者に開示することはありません。
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